政策环境顶岗实习责任保险制度生均公用经费承诺落实情况在校生规模办学与政策环境校企合作体制机制企业参与项目建设创新举措校企合作体制机制人才培养模式改革教学改革(教学方法)评价模式改革生产性实训顶岗实习临床教学人才培养模式改革专业定位准确,人才培养目标明确课程标准教学改革(信息化教学手段)教学改革专项经费课程体系改革(校企合作)领导参与教育教学研究教学改革专业调整成立专业建设指导委员会课程设置企业参与学校专业建设省级重点专业专业建设课程标准教学方法精品课程工学结合教材课程建设校内实训基地建设情况校内实训基地运行情况校外实训基地虚拟教学省级示范性实训基地教学条件学校德育工作专业教学计划专业实践教学课时数毕业生就业率技能大赛(学生国家二等奖和省级一等奖)技能鉴定工作双证书获取率(90%以上)用人部门满意度职业能力与职业素质校师资队伍建设领导小组校师资队伍建设中长期发展规划师资队伍建设实施方案与总结师资队伍建设年度计划与总结“双师型”教师培养兼职教师培养专任教师专业带头人培养骨干教师培养专业教师到企业实践教学团队师资培训专家工作室共建教研室师资队伍参与企业技术改造与更新短期职业技能培训参与区域内重大社会活动重点建设专业产业特色鲜明学校获得省部级以上综合性表彰教师获得奖励情况学生获得奖励情况对口支援国际交流社会贡献重点专业建设带动校内其他专业建设与发展成效明显对口支援媒体宣传辐射带动校企合作典型案例中高职衔接典型案例人才培养模式典型案例社会服务典型案例师资队伍建设典型案例智慧校园典型案例五工程铸魂育人典型案例四个重点专业典型案例特色与创新

2018年科研成果报告-张丽卓

临床医学医教融合教学改革实践性研究

临床医学专业医教融合共建人才培养模式研究课题组一、研究背景及立项结题情况

高职高专临床医学专业教育教学模式改革,一直是学校、社会关注的热点问题。许多院校在专业建设、课程设置、 教学内容、教学方法等方面做了一些有益的尝试,探索了校企合作双方共赢的教学改革,但还是局限于传统的框架内,没有突破以学校传统的教育教学模式为主体地位的模式,没有实现根本上的突破,以至于培养的学生职业规划性较差,岗位适应性不强,社会适应能力较弱,在一定程度上影响了临床医学专业毕业生的就业率与就业质量,制约了三年制临床专业的发展。

鉴于以上情况,我校在临床医学专业人才培养模式上进行深入研究和实践。根据教育部《关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》的精神,经过探讨和初步验证,在临床医学专业建设中探索和实施“校院一体、医教结合” 的1.5+0.5+1 的人才培养模式,依托医院的资源优势,突出实践教学,使医教结合更为紧密,彰显了较为鲜明的办学特色。 二、成果简介

本成果系我校十几年来坚持教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》中进一步强调提出了:“校 企(院)合作,加强实训、实习基地建设”要求这一教育改


革的主题,围绕党的十八届五中全会明确提出的“建立现代 职业教育体系,推进产教融合,校企合作,牢固树立以质量为核心的教育发展观,更加注重内涵发展”对基层临床医生培养的研究和实践的总结。结合国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见,推动医学教育管理体制机制改革,建设标准化、规范化医学人才培养体系, 为地方医药卫生健康产业发展提供用得上、留得住的基层卫生人才。

⑴构建了适合基层需要“校院合作、医教融合—1.5+0.5+1” 三段式人才培养模式。

学生在学校完成一年半的基础理论课程的学习,在教学医院进行半年的专业核心课程学习及一年的临床实习。实现融理论教学、实践教学、临床床边教学、临床实习于一体的递进式培养模式,将教学对象的身份由学生—见习医生—实 习医生—临床医生逐渐过度,实现了理论与实践、教学与临床、学校与医院教育一体化的目标。

⑵构建了模拟医院情境教学、教学医院床边教学的实践教学模式。

学生在实践学习中以真实病人为中心,参与病人诊疗的全过程,增加了岗位认知、建立了诊断学思维方法,通过早临床、多临床、反复临床,锻炼的动手操作能力,提高了实践技能。


⑶打造了双师双能型教师团队。

专业课教师深入临床顶岗工作,增强实践教学经验。教学医院的兼职教师通过床边教学提高教学能力,通过几轮的医教融合使全校的专兼职教师都能达到真正的“双师双能”,提高了专兼职教师的业务水平和教学能力。

⑷健全了五项评价考核体系。

通过临床每个疾病诊疗经过的过程性评价、每个系统结束后的出科评价、每个学科的期末评价、见习后的综合评价、 实习后六站式考核评价等环节,全面地检查了学生的学习效果,尤其是能力目标的达成情况。

⑸创建了特色鲜明的临床医学教育及职后培训基地。

实现了职前、职后教育一体化。增加了学校实训基地和教学医院的功能,提升了社会服务能力。临床医学专业被确立为省级示范校中重点建设专业,教师在国家级、省级各项大赛中屡创佳绩。

三、研究的内容和方法

(一)研究的内容

重新修订的人才培养方案,改变原来“2+1”教学模 式,即在学校学习两年课程,在实习医院一年临床实习的二 段式教学模式为“1.5+0.5+1”三段式教学模式。即在学校学习一年半的基础理论课程,在教学医院进行半年的专业核心课程学习及一年的临床实习。第一学段的目标主要是塑造


学生的人格、素养和培养学生扎实的专业基础理论知识;第二学段目标主要是增加学生的岗位认知、训练学生的诊断学思维能力,提高专业课的教学质量,达到一进实习医院就能上岗顶班;第三学段的主要目标是培养学生的职业能力和应对临床实际工作的能力,达到一毕业就能适应岗位和岗位群的要求。通过三个不同时段的学习凸现学生学习的针对性、目的性和时效性,使学生的认知能力逐步由感性认识转变为理性认识,专业技术能力逐步趋于成熟。

(二)研究的方法

1.制订医教融合、校院一体化人才培养方案和管理办法。学校与临床教学医院在医疗技术服务、科研平台建设、教学研究改革、人才资源设备、医学人才培养等方面本着自愿平等、优势互补、资源共享、共同发展的原则,紧密对接, 深度融合。

2.    深化教育教学改革,理论实践教学一体

学校根据职考大纲的内容制定教学计划,医院利用人才优势、病原优势、设备优势,打破理论课与实验实训课的界限,将课堂移到实验实训室和病房,边教边学边做,使理论学习、现场观摩、技能训练三者有机结合。将基层常见病、多发病引入课堂,采用情景教学、案例教学、床边教学等方法,突出学生的主体作用,提高学生的执业能力和综合素质。

《儿科学》中《新生儿与新生儿疾病》一章的教学计划


章节

知识

技能

职业素养

新生儿疾病

(一)概述

1.能列举新生儿的   5种分类方法。

2.能区分足月儿和早产儿的外观特点和生理特点。

3.能叙述新生儿新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现、诊断和治疗。

4.能叙述新生儿败血症、新生儿寒冷损伤综合症的临床表现和治疗。

5.能区分生理性黄疸和病理性黄疸,能列举新生儿胆红素代谢特点、新生儿病理性黄疸的病因与疾病。

1.   会对新生儿进行常规护理(暖、清洁卫生、喂养)

2.   新生儿进行心肺复苏。

3.   能进行新生儿评分。

4.   会对新生儿脐部进行消毒。

5.   会使用温箱和蓝光仪。

1.养成争分夺秒、

救死扶伤的职业

(二新生儿特点

素质,最大限度

及护理

降低疾病损伤。

(三新生儿窒息

(四新生儿缺血

2.养成细致、严谨

的工作态度,密

缺氧性脑病

切观察病儿的并

(五新生儿黄疸

且变化,根据不

(六新生儿败血

同情况采取紧急

措施。

(七新生儿寒冷

损伤综合症

3. 具有处理突发

事件的心理承受


力和预见性。

中班学习讨论

内容

要求:

评分:


1.新生儿的 5 种分类方法。

1.每人任选 1

1.自评占 30%


2.足月儿和早产儿的鉴别和护理。

内容

2. 小 组   互 评 占


3.新生儿几种特殊生理状态。

2.汇报形式可以

30%


4.新生儿心肺复苏。

选择 PPT、角色

3. 带 教   老 师 占


5.生理性黄疸和病理性黄疸鉴别。

扮演、视频、口

40%


6.新生儿寒冷损伤综合症的复温

述。



方法。




7.新生儿败血症的表现、治疗。



         3.执业资格标准融入实践技能教

在实践教学中,遵循校内学习与医院实际工作的一致性

4.突出“双师双能”素质特点,师资队伍建设一体化

学校按照高职高专教育教学过程实践性、开放性、职业性的内在要求,整合、优化利用校院人力资源,合理调配人员,使人员互动,资格互认。每年安排一定数量的校内临床专业教师到附属医院顶岗工作,积累实际工作经验,提高临床教学水平,邀请医院临床专家到校举办学术讲座,介绍临床新技术和发展方向。通过医教融合,打造一支结构合理、素质较高、“双师双能”素质突出的师资队伍。

5.狠抓教学质量保障,监控考核一体化

学校与附属医院共同编写了紧密结合职业岗位需求的临床专业学生实习手册和评价表,明确了实践教学中各主要环节的质量标准,包括各个基本技能训练项目的评分标准,临床见习、教学查房、出科考试(、病历书写等实习环节的质量标准,以保证实践教学的顺利实施。实习手册集学习指导、实践记录、学生考核、教师评价及教学管理为一体, 学生可以充分利用其中的相关内容,指导自己实验、实训、实习,并将实验、实训、实习的内容、过程、心得体会记录在册,以真实反映实践教学情况。教学管理部门对学生实践技能和教师带教情况给予评价。

6.将素质教育贯穿教学始终

着力加强职业道德、医学伦理、社会学、法律等职业素 质教育,注重人文关怀精神和人际沟通能力培养, 使医学生具有高尚的职业道德情操和关爱病人、尊重他人、尊重生命、团队合作的良好职业素养。

三、成果的创新点

(一创造性建立了三年制临床医学专业“1.5+0.5+1”的人才培养模式,实现“医生教医生,病房即课堂”的真实场 景的现场实践教学模式。推行职业需求为导向,技术技能为 特长,立德教育为主线的“三位一体”的人才培养体系。

(二构建起符合临床医学医疗岗位的课程模块,根据执业助理医师资格考试大纲,重新制定各专业教学计划,确立课 程模块三维目标,突出能力目标的培养和考核,将素质教育 融入岗位实践教学之中。

(三创建了一支专兼结合的“双师双能”队伍,通过教师顶岗工作促进了院校合作、密切了院校关系,经过长期的教学、科研合作使师资队伍教学水平不断提高,人才培养模式 不断优化,促进了专业建设,在省级示范校建设中,临床医 学专业被确立为重点建设专业,多名教师在国家级、省级各项大赛中屡创佳绩。

(四)组建了校执业考试中心、职业技能培训和考试中心、急救中心、促进了“四位一体、校院协同”实践实训体系的形成,实现了理论与实践一体化、教学与临床一体化、学校与医院一体化,从而提升了社会服务能力。

(五)建立省内外医教融合培训基地,规范专业课教学和生产实习,提高了教学水平和学生的学生的核心能力,为学生的职业发展及各种考试升本考试、住院医师规范化培训考试、执业助理医师资格考试奠定坚实的基础,进一步提高 了就业率和就业质量。

四、成果主要解决的教学问题及解决教学问题的方法

(一)主要解决的教学问题:

1.教师教医生、知识固化,人才培养与临床医生岗位需求脱节的问题;

2.课程体系、教学内容与临床医生岗位能力脱节的问题;

3.实训环节、实训内容与临床医生岗位技能脱节的问题;

4.专业课教师多年脱离临床工作岗位,没有达到真正“双师双能”的问题;

5.教师资源、实训室资源浪费、服务社会能力欠缺的问题。

(二)解决问题方法:

1.课题组对省内外十几家临床用人单位进行广泛调研,确立起“医生教医生、病房即课堂”的院校合作、医教融合的人 才培养模式,促进学生能力培养和医疗卫生行业需求的紧密对接。

2.与省内外多家临床医院建立深层次校院合作办学的运行 机制,增加临床课间岗位见习时间,50%以上的专业课程由 临床医生在病房讲授(上午在病房和老师一起问诊、体格检查,下午在课堂分析病历、归纳总结),实施早临床、多临床教学计划,利用学校和医院两支教师队伍和两个育人基


地,实现“校院深度融合”,将岗位能力及国家执业助理医师资格的标准融入专业教学过程中,实践期内临床专业教学班的临床专业核心课程在临床教学医院进行4 个月临床床边学习,在突出岗位能力和实践技能的前提下不拘泥于教学内容的顺序和教学方法的选择,使学生在实际工作场景中学会主动学习,提高处理实际问题和突发事件的能力。

3.校院合作完成实训课程、共建实训基地。按照高职高专类临床医学专业实验室建设标准完善各学科实验室,购置融课程学习、仿真训练、资料查询于一体辅助开放教学系统,供学生学习与训练,提高实践能力。以岗位需求为根本、以系统为主线、以问题为中心设计临床医生技能培养方案,以向 学生传授知识转变为让学生掌握技能,构建在做中学、学中 做,教学做一体化的技能培养体系。

4.通过医教融合,按计划选派专业课教师深入临床医院顶岗 工作,3 年不少于 6个月,更新临床知识、提高实践技能, 提高专兼职教师的“双师”素质,

5.通过校院合作共建校内实训基地,充分利用实训室资源开设各种岗前培训班、医师资格考试培训班、卫生救护培训班、 各级别育婴师培训班等,使实训中心成为融教学、科研、社会服务为一体的教学基地。

五、成果的推广应用效果

(一)临床班校院合作、医教融合成功经验在省内广泛推广,


在此经验基础上我校康复、护理、放疗等专业的临床教学工作正在有序开展。

(二)提高了教学质量和专业建设水平。通过本成果的实施, 大幅度提高了学生的实践技能和学习成绩,近几年,我校临床医学、口腔医学“专升本”人数在全省高职高专中名列首位。

(三)成果在国内外得到广泛的交流和学习。本成果得到了高等职业教育领域的广泛关注,长春医高专、辽源职业技术 学院、长春二中专等 34 个院校,786 人次来校交流。

(四)引领医学高职高专的教育改革。芜湖市第一人名医院、 吉林大学中日联谊医院、松原油田医院、白城中心医院医院等用人单位认为我校毕业生理论扎实、实践能力强、吃苦耐劳、爱岗敬业。省内外专家赞誉“白城医专历史悠久,办学目标明确,为吉林省的医疗卫生队伍的建设,作出了突出的贡献”。

(五)提高了专业服务社会的能力,学生利用寒暑假和周末休息时间深入社区、乡屯、敬老院、孤儿院、山区等开展健康知识宣讲、常见病的预防的志愿活动,向省内外市民、偏远山区的普通百姓普及健康保健知识,受到了社会的广泛赞誉。