政策环境顶岗实习责任保险制度生均公用经费承诺落实情况在校生规模办学与政策环境校企合作体制机制企业参与项目建设创新举措校企合作体制机制人才培养模式改革教学改革(教学方法)评价模式改革生产性实训顶岗实习临床教学人才培养模式改革专业定位准确,人才培养目标明确课程标准教学改革(信息化教学手段)教学改革专项经费课程体系改革(校企合作)领导参与教育教学研究教学改革专业调整成立专业建设指导委员会课程设置企业参与学校专业建设省级重点专业专业建设课程标准教学方法精品课程工学结合教材课程建设校内实训基地建设情况校内实训基地运行情况校外实训基地虚拟教学省级示范性实训基地教学条件学校德育工作专业教学计划专业实践教学课时数毕业生就业率技能大赛(学生国家二等奖和省级一等奖)技能鉴定工作双证书获取率(90%以上)用人部门满意度职业能力与职业素质校师资队伍建设领导小组校师资队伍建设中长期发展规划师资队伍建设实施方案与总结师资队伍建设年度计划与总结“双师型”教师培养兼职教师培养专任教师专业带头人培养骨干教师培养专业教师到企业实践教学团队师资培训专家工作室共建教研室师资队伍参与企业技术改造与更新短期职业技能培训参与区域内重大社会活动重点建设专业产业特色鲜明学校获得省部级以上综合性表彰教师获得奖励情况学生获得奖励情况对口支援国际交流社会贡献重点专业建设带动校内其他专业建设与发展成效明显对口支援媒体宣传辐射带动校企合作典型案例中高职衔接典型案例人才培养模式典型案例社会服务典型案例师资队伍建设典型案例智慧校园典型案例五工程铸魂育人典型案例四个重点专业典型案例特色与创新

2019年智慧树外科学在线课程章节练习

外科学章节试题

第一章 无菌术

1.1无菌术

1、适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下     

A.高压蒸汽灭菌法

B.煮沸法

C.火烧法

D.药液浸泡法

E.甲醛蒸气熏蒸法

2、适用于敷料类物品     

A.高压蒸汽灭菌法

B.煮沸法

C.火烧法

D.药液浸泡法

E.甲醛蒸气熏蒸法

3、高压蒸气灭菌器有下列注意事项   

A.各个包裹不宜过大

B.包裹不宜排列过密

C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口  

D.已灭菌物品应注明有效期

E.以上都对

1.2手术人员和患者手术区域的准备 (这块改了吧 ,你说的我想想确实容易混淆)

1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围a     。

A.15cm的区域

B.10cm的区域

C.8cm的区域

D.12cm的区域

E.30cm的区域

2、病人手术区皮肤消毒常用
A. 2.5%-3%
碘酊涂擦,75%酒精脱碘
B. 5%
碘酊涂擦,70%酒精脱碘
C. 1%新洁尔灭
D.
氨水
E.
碘尔康

3、手臂消毒法,可以起到的作用

A.消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌

B.仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌

B.减少皮肤表面的细菌

D.降低皮肤表面和深处细菌的毒性

E.防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口

第二章 外科体液(陈静思老师)

2.1等渗性缺水

1外科患者最易发生水和钠代谢紊乱是     

A.原发性缺水

B.高渗性缺水

C.低渗性缺水

D.等渗性缺水

E.水过多

2治疗等渗性缺水,理想的液体是     

A5%碳酸氢钠

B.等渗盐水

C.平衡盐溶液

D5%葡萄糖

E.小分子右旋糖酐

2.2警惕低渗性缺水

1、低渗性缺水常无     

A.缺水

B.缺钠

C.口渴感

D.血容量减少

E.少尿

2、下列哪项可引起低渗性缺水

A 急性肠梗阻

B 利用排钠利尿剂

C大量出汗

D 弥漫性腹膜炎

E   尿崩症

2.3高渗性缺水无处不在

1、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的

A、中度缺水的缺水量为体重的4%~6%

B、血清钠为150mmol/L以上

C、病人通常无口渴

D、治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水

E、纠正缺水时,还需适当补钠

2、中度脱水,失水量约为体重的()

A1-1.5%

B2-3.5%

C 4-6%

D7-9%

E   10-12%

2.4低钾血症从何而来

1、低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈      。

A.中性

B.碱性

C.酸性

D.H+排出减少

E.K+排出增多

2低钾血症时,尿量增过    后再静脉补钾。

A20ml/h

B30ml/h

C40ml/h

D50ml/h

E60ml/h

3.补钾速度一般每分钟不易超过     

A50

B60

C40

D30

E20

2.5高钾血症的病因和临床表现

1、高钾血症病人的心电图可出现

AS-T段下降

BQT间期缩短

CU

DT波倒置

E T波高而尖

2、高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是

A   使血钾降低

B   纠正酸中毒

C   使钾离子转移到细胞内

D   降低神经肌肉应激性

E   对抗钾离子抑制心肌的作用

第三章 休克

3.1休克(上)

1各型休克的共同特点是     

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C. 脉压缩小

D.尿量减少

E.有效循环血量锐减

2、诊断休克的主要依据是     

A.低血压

B.尿少

C.脉快

D.临床表现

E.以上都不是

3.2休克 (下)

1、休克治疗的主要目的是     

A.恢复血容量

B.升高血压

C.纠正酸中毒

D.恢复心排出量

E.恢复组织的血流灌注

2、休克监测中最常用的项目是     

A.心脏指数

B.血气分析

C.肺动脉楔压

D.中心静脉压

E.心排出量

第四章 麻醉(陈野老师)

4.1麻醉概述

1、麻醉期间病人的基本监测不包括   

A.心电图

B.血压

C.脉搏、血氧饱和度

D.呼吸

ECVP

2、利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为   

A100mg

B200mg

C300mg

D400mg

E500mg

4.2全身麻醉

1、全身麻醉患者完全清醒的标志是

A 睫毛反射恢复

B 能睁眼看人

C 眼球转动

D 呻吟翻身

E 能准确回答问题

2、全麻时发生下呼吸道梗阻的原因为

A 舌后坠

B 口腔内分泌物阻塞

C 喉头水肿

D 支气管痉挛

E 喉痉挛

4.3局部麻醉

1局麻药中加入肾上腺素禁用于

A   面部手术

B 指、趾末节手术

C   头部手术

D   腹部手术

E   颈部手术

2常在局麻药中加入微量肾上腺素,其目的是

A、防止麻醉后血压下降

B、防止麻醉后心率减慢

C、使血管收缩,减慢麻药吸收,延长作用时间

D、防止手术大出血

E、调整植物神经功能

4.4椎管内麻醉1

1、决定硬膜外阻滞平面的最主要因素是   

A.药物容积   

B.药物比重   

C.药物浓度   

D.穿刺部位   

E.给药的速度

2在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破   

A.棘上韧带

B.棘间韧带

C.黄韧带

D.硬脊膜

E.蛛网膜

4.5椎管内麻醉2

1硬膜外麻醉最危险的并发症是

A、神经损伤

B、全脊髓麻醉

C、硬膜外血肿

D、血压下降,心率减慢

E、硬膜外腔感染

2腰麻成人一般选用   

AL2~3间隙

BL3~4间隙

CL4~5间隙

DL5~S1间隙

EL1~2间隙

第五章 复苏

5.1心肺复苏1

1心跳骤停早期主要诊断依据是   

A.紫绀

B.瞳孔散大

C.神志消失,大动脉搏动消失和呼吸停止

D.脑电波消失

E.心电图呈室颤

2发生心跳骤停,必须在多长时间内重建循环和呼吸

A4-6分钟

B2-3分钟

C11-12分钟

D6-7分钟

E20分钟以内

5.2心肺复苏2

1成人胸外心按压的频率是

A40-50/min

B50-60/min

C60-70/min

D70-80/min

E100/min

2复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为   

A51

B6: 1

C12:1

D30:2

E16:2

5.3心肺复苏3

1心肺复苏中的首选药物为   

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.异丙肾上腺素

2复苏后治疗,病变最复杂也最难处理的器官为   

A.心脏

B.肺

C.肾

D.脑

E.肝

第六章 围手术期处理

6.1围手术期处理1手术前准备

1手术前准备的最根本目的是     

A.促进切口良好愈合     

B.防止术后感染

C.是病人尽可能接近于生理状态提高对手术的耐受力

D.防止术中各种并发症发生   

E.促进术后早日康复

2术前常规禁食的时间是     

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食6小时、禁饮2小时

C.禁食8小时、禁饮3小时   

D.禁食10小时、禁饮3小时

E.禁食12小时、禁饮4小时

3手术病人一般在术前12h禁食、4h禁饮的理由是       

A.让胃肠道适当的休息

B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐

C.减少胃肠道手术时的污染     

D.防止术后腹胀   

E.减少术后排便

6.2围手术期处理2手术后处理

1腹部手术选择开始进流质饮食的时间是     

A.切口疼痛轻微

B.体温低于375

C.肛门排气之后

D.病人要求进食时

E.恶心、呕吐消失

2手术后早期恶心、呕吐常见的原因是     

A.颅内压增高

B.麻醉反应

C.术后腹胀

D.肠梗阻

E.低血钾

3术后3~6日发热的最常见原因是       

A.代谢异常

B.低血压

C.肺不张

D.输血反应

E.感染

6.3围手术期处理3手术后并发症的防治

1腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是     

A.切口感染

B.切口裂开

C.切口皮下积液

D.切口内有血肿

E.病人凝血功能不全

2预防术后肺不张的最主要措施是     

A.应用广谱抗生素

B.雾化吸入

C.应用祛痰药

D.吸氧

E.多翻身多做深呼吸,鼓励咳嗽

第七章 外科感染

7.1外科感染1外科感染概述

1、外科感染的特点,下列哪项是错误的     

A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病   

B.常用明显的局部症状

C.多由几种细菌引起的混合感染         

D.以内源性感染为主

E.以上均错误

2、不能引起特异性感染的是     

A.破伤风杆菌

B.结核杆菌

C.真菌

D.乙型溶血性链球菌

E.梭状芽孢杆菌

7.2外科感染2皮肤和软组织的急性化脓性感染

1、疖病是指     

A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染

B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者

C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位

D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染

E.以上都不是

2、有关痈的处理方法下列哪项是错误的     

A.初期治疗与疖相同

B.中央部坏死组织应切除

C.切口大小与皮肤病变边缘平齐

D.全身反应严重应切开

E.创面大者可择期

7.3外科感染3破伤风

1破伤风病人,最先受累的肌肉是     

A.面肌

B.背腹肌

C.四肢肌

D

E. 以上均不是

2破伤风的潜伏期通常为     

A1-5

B6-10

C1个月

D2-3个月

E3周左右

第八章 创伤(陈静思老师)

8.1创伤分类

1、有关挫伤,下列描述哪项是错误的     

A.钝物打击所致的一种损伤         

B.局部肿胀,有压痛

C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层部分组织损伤

D.严重者可有局部皮肤破损           

E.不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整

2、属于闭合伤的是     

A

B.刺伤

C.直肠破裂

D.撕

E.火

8.2创伤的组织修复

1、损伤后出现全身性反应的主要环节是     

A.循环系统功能障碍

B.蛋白分解障碍

C.神经内分泌系统效应

D.肾功能障碍

E.休温反应

2、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致       

A.伤口感染

B.中枢性损伤所致发热

C.并发肺部感染

D.分解产物被吸收

E.病因不明

8.3促进创伤愈合该怎么吃

1治疗损伤的首要原则     

A.抗感染

B.纠正水电解质紊乱

C.补充血容量

D.抢救生命

E.抗休克治疗

第九章 烧伤

9.1烧伤概述

1严重烧伤病人死亡的主要原因是     

A.休克

B.急性呼吸衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.脓毒症

E.电解质紊乱

2大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于     

A.疼痛

B.心理因素

C.早期毒血症

D.血容量不足

E.以上都是

9.2如何计算烧伤面积

1、成年右手占体表面积的(%)     

A1%

B.2.5%

C. 3%

D. 3.5%

E. 5%

2男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度的诊断为     

A5%,浅Ⅱ度

B. 5%,深Ⅱ度

C10%,浅Ⅱ度

D10%,深Ⅱ度

E15%深Ⅱ度

9.3烧伤深度识别

1下列对深II度烧伤的特点叙述错误的是       

A.创面可有或无水泡

B.创面痛觉迟钝

C.可见树枝状栓塞血管

D.愈合后多留有增生性疤痕

E.为无感染,可融合修复

2重度烧伤是指Ⅲ0烧伤面积     

A.不足10%

B.10%-19%

C.20%-29%

D.30%-39%

E.40%以上

3男性,30上肢被开水烫伤,皮肤见多数较大水泡,其烧伤累及皮肤的深度为     

A.表皮       

B.真皮浅层     

C.真皮深层

D.皮肤全层   

E.皮肤及皮下组织

9.4烧伤补液

1男,24岁。体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第一个24小时的前8小时内补液量为       

A1000ml

B1500ml

C2000ml

D2500ml

E3000ml

2、女,35岁。体重50kg, Ⅱ度烧伤面积73%,其第一个24小时补液总量为     

A5000ml

B6500ml

C7000ml

D7500ml

E8000ml

第十章 颅内压增高

10.1什么是颅内压增高

1、成人的颅内压正常值应为

A   0.1~0.5kPA
B.0.5~1.0kPA
C.0.7~2.0kPA
D . 2.0~2.5kPA
E . 2.5~3.0kPA

10.2哪些原因会导致颅内压增高

1、下列疾病均可导致颅内压增高,除了

A.脑肿瘤

B.狭颅症

C.颅脑外伤

D.脑积水

E.动脉硬化性脑挛缩

2、关于颅内压增高,下列哪项是错误的

A.喷射性呕吐多见

B.后期常伴视力障碍

C.阵发性头痛是主要症状之

D.某些病例可始终不出现"三主症

E.在婴幼儿头痛出现较早且较重

10.3颅内压增高的临床表现和辅助检查

1、诊断颅压高可靠依据是

A.视乳头水肿

B.剧烈头痛

C.频繁呕叶

D.癲痛发作

E.外展神经麻痹

2.颅内压增高的三主征是

A.头昏、呕吐、偏

B.头痛、呕吐、头昏

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.恶心、呕吐、视乳头水肿

E.头昏、呕吐、视乳头水肿

10.4脑疝

1、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是     

A.神志不清

B.剧烈头痛

C.早期出现呼吸变慢和骤停

D.瞳孔不等大

E.生命体征紊乱

2、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压     

A.三叉神经

B.动眼神经

C.滑车神经

D.外展神经

E.视神经

第十一章 颈部疾病

11.1认识甲亢

1甲亢病人脉压增大的主要原因是     

A.精神紧张

B.收缩压升高

C.舒张压降低

D.心率增快

E.周围血管阻力增高

2、基础代谢率的常用公式是     

A.基础代谢率=脉率×脉压-111

B.基础代谢率=(脉率+脉压)-111

C.基础代谢率=(脉率-脉压)111

D.基础代谢率=111(脉率+脉压)

E.基础代谢率=(脉率-脉压)×111

11.2甲亢辅助检查和治疗

1、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为     

A.一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重

B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率

D.碘剂效果不如心得安

E.病人经常不能耐受碘剂治疗

2、甲亢病人,下述哪种情况为手术禁忌证     

A.高功能腺瘤的青少年患者

B.妊娠早期轻度原发性甲亢

C.结节性甲状腺肿继发甲亢

D.青少年,基础代谢率+30%

E.甲状腺上极可闻及血管杂音

3.中度甲亢的标准是指基础代谢率在     

A+10% +20%

B+20% +30%

C+30% +40%

D+60% +70%

E+30%+60%

11.3甲亢的药物准备及并发症

1、甲亢病人术前碘准备,哪项是错误的     

A.抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解

B.抑制甲状腺素的合成

C.停服碘剂后,甲状腺滤泡内的甲状腺素释放

D.不准备手术治疗者,不宜服碘

E.碘剂能减少甲状腺的血流量

2关于甲状腺危象的处理,哪项是错误的     

A.紧急时用10%碘化钠510ml静滴

B.氢化可的松静滴

C.应用镇静剂

D.常规使用西地兰04mg静推

E.吸氧、降温

3、甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有     

A.切除不足

B.出血过多

C.气管受压

D.喉返神经损伤

E.术前甲亢症状未完全控制

第十二章 乳房疾病

12.1乳房的解剖生理概要

1、乳腺解剖结构基本单位是

A腺小叶

B腺叶

C乳管

D小叶间隔

E腺泡

12.2乳腺的生理特点和激素调节

1、关于孕激素的生理作用,以下哪项正确

A.使宫颈粘液清稀透亮,利于精子通过
B.能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎
C.可用于预防和治疗骨质疏松
D.促使阴道上皮细胞增生和角化
E.使子宫内膜发生增殖期变化

12.3乳房的检查方法

1乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位     

A.外上象限

B.乳腺内上侧

C.乳腺外下象限

D.乳腺尾叶

E.乳腺内下象限

2乳房触诊检查时,错误的方法是

A.病人取坐位,两臂自然下垂

B.手指掌面平放于乳房上顺序触诊

C.依次用手指抓捏检查乳房

D.依次检查乳房的五个区域

E.包括应检查两侧腋窝淋巴结

12.4乳腺的辅助检查

1.超声检查最好在月经干净(

A.1-2天,

B.3-7

C.5

D.15

E至下次月经来之前

12.5急性乳腺炎

1、急性乳腺炎最常见于     

A.妊娠期妇女

B.产后哺乳期妇女

C.乳头凹陷妇女

D.以上都是

E.以上都不是

2急性乳房炎的主要病因是

A.乳汁淤积    

B.乳头破损   

C.乳头内陷   

D.婴儿口腔感染

E.哺乳习惯不良

3.急性乳房炎早期的局部症状是

A.搏动性疼痛   

B.胀痛     

C.患侧乳房肿大

D.明显的红肿、热、痛   

E.患侧腋窝淋巴结肿大

12.6乳房囊性增生病

1、下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷     

A.乳腺浸润性导管癌  

B.乳腺结核  

C.乳腺浸润性小叶癌

D.乳腺囊性增生     

E.髓样癌

2乳房疾病具有周期性疼痛的是

A.急性乳腺炎

B乳房纤维腺瘤

C.乳腺囊性增生病

D.乳腺导管内乳头状瘤

E.乳癌

12.7乳腺癌病因

1.以下乳癌的病因中最重要的是()

A与性激素的变化有关

B.与月经初潮早有关

C.与多生育有关

D.与未哺乳有关

E.与家族遗传有关

12.8乳腺癌的临床表现

1、乳癌向淋巴结转移的常见部位是

A.锁骨下   

B.锁骨上  

C.腋窝  

D.胸骨旁   

E.纵隔

2.早期乳癌最常见的症状是

A.无痛性肿块  

B.皮肤局限性凹陷   

C.乳头内陷

D.桔皮样改变   

E.乳头溢血性液

12.9乳腺癌治疗

1以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案     

A.氟尿嘧啶

B.顺铂

C.阿霉素

D.丝裂霉素

E.羟基喜树碱

2下列有关乳腺癌的描述,哪项是错误的

A.乳房外上象限发生率最高,接近50%

B.骨转移的主要部位是肋骨

C.“橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致

DPaget病的原发灶在乳头区的大乳管内

E.治疗方针应是尽早手术,辅以放化疗等综合疗法

第十三章 胸部损伤

13.1胸部损伤概述

1、根据胸部创伤分类,下列属于开放性损伤的是     

A.胸部皮肤有伤口,肺压缩40%  

B.气胸伴皮下气肿

C.肋骨骨折并气胸

D.肋骨骨折并血胸

E.心包填塞

2、胸部创伤时,下列哪项X线平片上不能显示     

A.气胸

B.血胸

C.纵隔及皮下气肿

D.肋软骨骨折

E.肺挫伤

13.2肋骨骨折

1下列哪些检查对诊断肋骨骨折最有意义     

A.受伤史

BX线检查

C.血气分析

D.局部压痛

E.合并皮下气肿

2、肋骨骨折最重要的治疗原则是     

A.骨折复位

B.骨折固定

C.功能锻炼

D.促进骨折愈合

E.预防及治疗并发症

13.3气胸

1创伤性气胸,胸腔闭式引流管的位置通常应在     

A.腋前线第2肋间

B.锁骨中线第2肋间

C.腋后线第6肋间

D.腋前线第6肋间

E.腋中线第6肋间

2、胸部创伤后,血胸不凝固的原因是     

A.弥散性血管内凝血

B.心、肺和膈肌活动的去纤维蛋白的作用

C.凝血酶原减少

D.血小板消耗减少

E.多种凝血因子的减少

第十四章 食管疾病(陈野老师)

14.1食管癌概述  

1下列不符合食道癌的是     

A.进行性吞咽困难

B.持续性下咽哽噎感

C.老年人多

D.男多于女

E.下段多于中段

14.2食管癌的诊断和治疗

1食管癌病人有持续性胸背痛,多表示     

A.癌肿部有炎症

B.癌肿已侵犯食管外组织

C.有远处血行转移

D.癌肿

E.食管气管瘘

2、晚期食管癌的一般X线表现是     

A.食管粘膜呈串珠样改变,食管蠕动尚好

B.食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻

C.食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄

D.食管呈不规则线样狭窄

E.食管移位,狭窄,粘膜正常。

第十五章 肺部疾病

15.1认识肺癌

1肺癌好发部位     

A.左上肺

B.右中肺

C.右下肺

D.左下肺

E.右上肺

2在下列肺癌类型中女性较男性多见     

A.鳞癌

B.腺癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

E.细支气管肺泡癌

3、在下列肺癌类型中,男性较女性多见     

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.细支气管肺泡癌

15.2肺癌的表现和治疗

1下列哪一项不是肺癌的早期症状     

A.刺激性干咳

B.痰中带血

C.胸腔积液

D.阵发性干咳

E.少量咯血

2、早期肺癌首选的治疗方法是     

A.手术切除

B.放射

C.化学治疗

D.免疫

E.中药

第十六章 胃十二指肠疾病

16.1胃十二指肠急性穿孔

1胃十二指肠溃疡并发急性穿孔的常见部位多见于

A.幽门附近的胃或十二指肠前壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C
.胃大弯或十二指肠外侧壁
D
.胃底部或十二指肠球后部
E
.贲门部或十二指肠前壁

16.2胃十二指肠大出血

1胃十二指肠溃疡并发大出血的常见部位多见于:
A
.幽门或十二指肠前壁
B
.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠外侧壁
D
.胃底部或十二指肠球后部
E
.贲门部或十二指肠前壁

16.3胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻

1.幽门梗阻的主要特征

A.有长期的溃疡病史

B.上腹部广泛压痛

C.频繁反酸、暖气

D.呕吐宿食,不含胆汁  

E.钡餐检查呈十二指肠畸形
第十七章 肠梗阻

17.1肠梗阻概述

1、弥漫性腹膜炎属于

A、机械性肠梗阻

B、痉挛性肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、闭袢性肠梗阻

2、关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的

A、阵发性腹部绞痛

B、腹部压痛甚轻或无

C、腹痛的同时肠鸣音亢进

D、全身情况变化较轻且慢

E、不均匀腹胀

17.2肠梗阻病理生理改变

1、关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的

A、失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒

B、大量呕吐,丢失胃液发生碱中毒

C、血液浓缩

D、血容量减少

E、毒素吸收,毒血症,全身中毒休克

2、关于肠梗阻哪些是错误的

A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速

B、绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期

C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱

D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显

E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术

17.3肠梗阻临床表现和影像学检查

1、肠梗阻的四大共同表现

A、腹痛、肠型、呕吐、便闭

B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛

C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进

D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀

E、腹痛、便闭、肠型、腹胀

2、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于

A、腹胀不显著或无腹胀

B、腹痛不剧烈或无腹痛

C、偶见肠型或不见肠型

D、腹部轻压痛或无压痛

E、呕吐可有可无,少量排气排便

17.4肠梗阻治疗

1、单纯性粘连肠梗阻手术指征是

A、手术后早期粘连梗阻

B、非手术治疗不见好转者

C、单纯性粘连肠梗阻,肠音亢进

D、粘连性不完全性肠梗阻

E、广泛粘连性不完全性肠梗阻

2、某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取【C】

A、剖腹探查

B、全胃肠钡餐透视

C、胃肠减压支持疗法

D、腹腔穿刺,灌洗

E、以上均不合适

17.5常见机械性肠梗阻

1、关于肠扭转的病因哪项是错误的

A、肠系膜过长

B、肠系膜根部附着过窄

C、肠段内重量突然增加

D、肠管动力异常

E、肠系膜过短

2、下列哪项不是肠套叠症状

A、果酱样血便

B、阵发性腹痛

C、早期出现高热

D、腹部可触及蜡肠样肿块

E、恶心呕吐

第十八章 直肠肛管疾病(侯雨辰老师)

18.1结肠肛管解剖生理

1直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是     

A.齿状线上的直肠有神经反射弧

B.齿状线上的直肠易受感染

C.齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流个不相同

D.齿状线、肛管容易受伤

E.齿状线下是外括约肌所在部位

2肛裂常发生在肛管的     部位

A.前正中位

B.后正中位

C.左侧

D.右前位

E.右后位

18.2结肠、直肠及肛管的检查方法

1.直肠肛管的检查哪个体位不常用     

A.胸膝位

B.截石位

C.蹲位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

2女性, 45岁,近1个月粪便中有粘液或脓血,每日大便5-6次,肛门坠胀。最需要的检查为     
A
.大便常规       

B.大便隐血实验   

C.直肠指诊检查
D.纤维结肠镜检查   

EX线钡剂灌肠
18.3肛管直肠周围脓肿

1、男性,25岁,肛门胀痛,排尿困难5天。畏寒,高热,肛门外观无异常,直肠指检:肛管左侧局限性隆起,压痛明显,可诊断为     

A、骨盆直肠间隙脓肿

B、肠后间隙脓肿

C、坐骨肛管间隙脓肿

D、前列腺脓肿

E、直肠粘膜下脓肿

18.4肛瘘

1、临床上最常见的肛瘘类型是     

A.经肛管括约肌型   

B.肛管括约肌间型    

C.肛管括约肌上型
D.肛管括约肌外型   

E.骨盆直肠瘘

2、下面哪项不是肛瘘的表现     

A.局部少量脓性分泌物

B.局部皮肤瘙痒

C.前哨痔

D.局部红肿痛

E.全身发热、乏力

18.5

18.6结肠癌 未录制

1、下列哪种疾病与结肠癌无关【D】

A、溃疡型结肠炎

B、结肠腺瘤

C、家族性息肉病

D、增生型肠结核

E、结肠血吸虫性肉芽肿

2、结肠癌肿块型哪一项错误

A、好发于左半结肠

B、肿瘤向肠腔内生长,瘤体大

C、生长慢转移晚

D、易发生溃烂,出血

E、不易引起肠狭窄及梗阻

18.7直肠癌 未录制

1.直肠癌扩散与转移的主要途径       

A直接浸润  

B.淋巴转移

C.跳跃转移  

D血行转移

E.种植转移

第十九章 肝脏疾病 (刘长伟老师)

19.1原发性肝癌 未录制

1大多数原发性肝癌病人的首发症状为:
A
.肝区疼痛
B.发热
C
.黄疸
D.消瘦
E
.贫血

2.中、晚期肝癌最常见的主要体征是

A.肝区痛

B.腹胀

C.肝肿大

D.下肢浮肿

E.皮下出血

第二十章 泌尿系统损伤(刘长伟老师)

1.肾损伤时病理类型中病情最严重的是:     

A.肾挫伤

B.肾实质部分裂伤

C.肾实质全层裂伤

D.肾蒂断裂伤   

E.肾动脉内膜损伤

2下列哪项不是肾损伤的临床表现:     

A.休克

B.腰腹部肿块

C.血尿

D.发热

E.脓尿

20.2膀胱损伤 未录制

1、诊断膀胱破裂最简便的方法是:     

A.腹腔穿刺

B.导尿及注水试验

C.膀胱造影

D.尿常规检查

E.膀胱镜检查

20.3前尿道损伤

1、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤:     

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膀胱颈部

2.骨盆骨折最易损伤的尿道部位:     

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部

E.膀胱颈部

第二十一章尿石症   

1、下列哪种尿结石在碱性尿液中形成     

A.尿酸结石

B.草酸结石

C.磷酸盐结石

D.胱氨酸结石

E.黄嘌呤结石

2关于上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的     

A.结石可引起钝痛和绞痛

B.结石越大疼痛越重

C.可引起肉眼或镜下血尿

D.伴感染时可有尿频、尿痛等

E.双侧上尿路结石或孤肾上尿路结石完全性梗阻时,可导致无尿

第二十二章 尿路梗阻

22.1前列腺增生

1、有关良性前列腺增生的描述,下列哪项是错误的

A.良性前列腺增生,一般在50岁后出现排尿困难症状

B.残余尿量并不能表示梗阻严重程度

C.增生部分的位置与梗阻程度关系密切

D.梗阻严重时可发生肾积水和肾功能损害

E.良性前列腺增生的形态与尿流梗阻程度有关

2.良性前列腺增生病人最初出现的症状是

A.排尿困难

B.尿潴留

C.尿频

D.尿失禁

E.血尿

22.2前列腺增生2

1良性前列腺增生最主要的症状是(D

A.尿频

B.尿潴留

C.尿失禁

D.进行性排尿困难  

E.血尿

2.良性前列腺增生临床表现的描述,下列哪项是错误的(D

A.尿频

B.排尿困难

C.急性尿潴留

D.压力性尿失禁

E.无痛血尿

第二十三章 骨折(刘长伟老师)

23.1骨折的定义、病因、分类

1.下列哪项不属于稳定骨折   

A.裂缝骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.嵌插骨折

E.螺旋骨折

2骨骺分离是属于   

A.先天性发育不良

B.骨折

C.关节脱位

D.骨肿瘤  

E.骨髓炎的一种类型

3压缩性骨折最常发生于   

A.肱骨头  

B.股骨头  

C.椎体

D.腕舟状骨  

E.足舟状骨

23.2骨折的并发症 未录制

1下列哪一项是骨折的早期并发症   

A.脂肪栓塞

B.坠积性肺炎

C.创伤性关节炎

D.骨骺分离

E.缺血性肌坏死

2骨折后最容易发生骨缺血性坏死的部位是   

A.肱骨头  

B.股骨头  

C.桡骨远端

D.锁骨远端

E.肱骨内髁

23.3骨折的临床表现、诊断 未录制

1.病理性骨折的诊断主要依据是   

A.有明确的外伤史

B.局部有明显肿胀与瘀斑

C.疼痛与压痛

D.具有骨折的专有体征之一

E.X线片检查

2、属于骨折全身表现的是

A畸形

B疼痛

C肿胀

D瘀斑

E休克

实验部分12个

实验1器械识别

1、常用的持针钳方法有

A掌握法、指套法

B掌握法、掌指法

C指套法、掌指法

D掌握法、指套法、掌指法

2、多用于脓肿切开,血管气管胆管输尿管等空腔脏器的切开方式是什么。

A执弓式

B执笔式

C反挑式

D抓持式

实验2外科打结法1

单手打结视频作业,请准备一只容积为600ml的矿泉水瓶子,将瓶子装满水后置于桌上。准备一根丝线,绕过瓶颈后,徒手用单手打结法打结,要求连续打不少于5个方结。注意打结时打结方法正确,连贯,用力均匀、恰当,打结时不晃动瓶子,避免水溢出。反复练习后,将自己认为完成合格的操作用摄像头或手机录制下来,将视频文件压缩作为附件在单元作业栏中上传。

实验3外科打结法2

双手打结和持钳打结视频作业,请准备一只容积为600ml的矿泉水瓶子,将瓶子装满水后置于桌上。准备一根丝线,绕过瓶颈后,徒手用双手打结法打结,要求连续打不少于5个方结。注意打结时打结方法正确,连贯,用力均匀、恰当,打结时不晃动瓶子,避免水溢出。同时准备缝合模具,进行缝合,创造一头留线稍短,一头稍长进行器械打结,反复练习后,将自己认为完成合格的操作用摄像头或手机录制下来,将视频文件压缩作为附件在单元作业栏中上传。

实验4手术基本操作1切开止血

1、多选下列哪些止血方法是外科手术中常用

A压迫止血法

B冷冻止血法

C结扎止血法

D激光止血法

2、关于结扎止血法下列哪项是错误的

A)常用于皮下组织广泛的渗血

B)在单纯结扎止血有困难时,可考虑“8”字缝合进行缝扎完成止血

C)要求在止血时血管钳钳夹的组织尽量少

D)是最为可靠的止血方法之一

3、以下哪一种的切开方式有错误

A)执笔式:适用于小的皮肤切口或较为精细组织的解剖等

B)反挑式:适用于胆管、肠管的切开,局部的小脓肿切开等

C)执弓式:适用于较大的胸腹部切口

D)腹膜适合用执弓式

4、下列皮肤切开的操作描述哪一点是错误的

A)手术刀和切口皮肤垂直

B)逐渐一点一点切开,以防切入过深

C)皮肤切开后深度一致

D)妥善固定皮肤

实验5手术基本操作2引流

1、下列哪项不是外科引流的目的?

A)填充组织缺损,达到局部止血,促进炎症细胞积聚

B)解除局部的压力,避免积液对邻近器官的压迫和组织损害

C)防止血液、脓液、渗出液、消化道或泌尿道漏出的液体在组织或体腔积聚

D)为肉芽组织从其基底部开始生长创造条件,帮助伤口良好愈合

实验6手术基本操作3单纯缝合

1、“8”字缝合常用于下列哪些操作

A较大血管的缝扎止血

B肌腱、韧带的缝合

C腹膜的缝合

D松弛皮肤的外翻缝合

2、皮肤缝合要点错误的是

A)手腕用力,垂直进、出针,顺利的弧度拔针

B)针距、边距两侧应一致

C)不留死腔

D缝合线结扎的愈紧愈好

3/关于缝合操作,下列哪项是错误的?

A)出针时应垂直于出针点表面组织出针

B)进针时应将针尖垂直于进针点组织表面进针

C)如使用带针缝线可省略持针这一步骤

D)进针时应在原位转动持针器

实验7手术基本操作4外翻缝合、内翻缝合、剪线

1、荷包缝合常用于下列哪项操作

A)腹膜的缝合

B)血管的吻合

C阑尾残端的包埋

D)松弛皮肤伤口的缝合

2、关于剪线下列哪项是错误的

A)深部线结的剪线,可沿缝线下滑至线结,在非直视下凭感觉完成剪线

B)剪线是线剪的开口不能过大

C)皮肤缝线线头以留05-1.0cm为宜

D)剪皮下结扎止血线结线时,应尽量剪短,以不剪掉线结为准

实验8换药与拆线

1、对于换药操作的描述,下列哪项不正确

A)用手揭去外层敷料

B)用镊子揭去内层敷料

C)若内层敷料与伤口粘连,可用刀片将粘连割断

D)特异性感染伤口换药后所用物品需单独处理

2、患者男性,52岁,胆囊切除术后5天,低热,换药时发现针眼处皮肤红肿,未见脓液。经处理后炎症消散,伤口愈合,则该伤口愈合属于

A、Ⅱ类乙级

B)|类乙级

C、Ⅱ类丙级

D)Ⅲ类乙级

3、女性,25岁,行乳房纤维腺瘤切除术,术后伤口岀现红肿、硬结,皮温增高,但无波动感。该患者伤口换药时,不正确的是

A)敞开引流

B)敷料渗湿需及时更换

C)局部热敷

D)碘伏消毒

实验9清创缝合术

1、清创术的术后处理以下哪项是错误的

A)合理应用抗生素,防止伤口感染,促使炎症消退

B)伤口引流条,一般应根据引流物情况,在术后72小时内拔除

C)注意伤肢血运、伤口包扎松紧是否合适、伤口有无出血等

D)根据全身情况输液或输血

2、关于清创缝合错误的是

A)关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合

B)污染严重的伤口,清创后不缝合

C)清除伤口污物和异物,切除失去活力的组织

D)面部头颈部的伤口超过12小时,清创后应尽可能缝合

实验10静脉切开术

1、以下哪项不是静脉切开的适应症

A)婴幼儿输液

B)静脉高营养治疗

C)静脉穿刺失败

D)心导管检查

2、静脉切开时,最常选用的切开部位是

A)贵要静脉

B)内踝处的大隐静脉

C)头静脉

D)上肢的肘前静脉

3、静脉切开一般输液管可保留

A)2

B)7-9

C)5-7

D)3-5

实验11气管插管术

1.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致(   )

A.气管插管滑落   

B.气道漏气   

C.气道粘膜溃疡坏死    

D.气道阻塞     

E.咳嗽反射

2.经口气管插管适应证(   )

A.上呼吸道梗阻   

B.呼吸衰竭     

C.气道分泌物潴留     

D.实施机械通气     

E.以上都是  

3.经口气管插管规格选择:男性   cm;女性 cm。

A.21-23;21-22

B.20-21;18-20   

C.23-25;22-23     

D.18-20;17-18

实验12阑尾切除术

1以下哪些是阑尾切除的适应证()

A.阑尾肿瘤

B.老年性阑尾炎

C.急性单纯性阑尾炎

D.慢性阑尾炎急性发作期

E.急性化脓性阑尾炎

2男性,28岁,因急性阑尾炎住院,早期腹痛位于脐周,伴恶心、呕吐。该患者腹痛发生机制是()

A.牵涉痛

B.躯体性腹痛

C.反射性腹痛

D.中枢性腹痛

E.内脏性腹痛